STROKE-Bagaimana pengobatan stroke?

STROKE-Bagaimana  pengobatan stroke?

Bagaimana  pengobatan stroke?

Tissue plasminogen activator (TPA)

Metode pengobatan bisa dilakukan dengan menggunakan alteplase (TPA) sebagai obat gumpalan-buster untuk melarutkan bekuan darah yang menyebabkan stroke. Penggunaan obar ini akan sangat   baik pada saat timbul gejala -gejala dan kurang potensial untuk komplikasi perdarahan ke dalam otak.

Berdasar  pedoman American Heart Association merekomendasikan bahwa jika digunakan, TPA harus diberikan dalam waktu 4 1/2 jam setelah timbulnya gejala. Waktu mulai pemberian saat pasien yang terbangun dari tidur dengan gejala stroke, sampai terlihat  keadaan kembali normal.

TPA disuntikkan ke pembuluh darah di lengan tetapi, kerangka waktu untuk penggunaannya dapat diperpanjang sampai enam jam jika menetes langsung ke pembuluh darah yang tersumbat membutuhkan angiografi, yang dilakukan oleh seorang ahli radiologi intervensi. Tidak semua rumah sakit memiliki akses ke teknologi ini.

TPA dapat membalikkan gejala stroke pada lebih dari sepertiga pasien, tetapi dapat juga menyebabkan perdarahan pada 6 pasien%, berpotensi membuat stroke lebih buruk.

Untuk stroke sirkulasi posterior yang melibatkan sistem vertebrobasilar, kerangka waktu untuk perawatan dengan TPA dapat diperpanjang lebih jauh sampai 18 jam.

Heparin dan aspirin

Obat untuk mengencerkan darah (antikoagulan, misalnya, heparin) juga kadang-kadang digunakan dalam mengobati pasien stroke dengan harapan meningkatkan pemulihan pasien. Tidak jelas,  apakah penggunaan antikoagulan untuk membantu pemulihan dari stroke saat ini atau hanya membantu untuk mencegah stroke berikutnya  . Pada pasien tertentu, aspirin diberikan setelah timbulnya stroke memang memiliki efek yang kecil, tapi terukur pada pemulihan. Dokter yang merawat akan menentukan obat yang akan digunakan berdasarkan kebutuhan spesifik pasien.

Mengelola Masalah Medis lainnya

tekanan darah akan dikontrol ketat sering menggunakan obat intravena untuk mencegah gejala stroke berkelanjutan . Hal ini berlaku apakah stroke adalah iskemik atau hemoragik.

Oksigen sering disediakan.

Pada pasien dengan diabetes, gula darah (glukosa) tingkat sering meningkat setelah stroke. Mengendalikan tingkat glukosa pada pasien ini dapat memperkecil ukuran stroke.

Pasien yang telah menderita serangan iskemik transien, pasien dapat diredakan  dengan obat  tekanan darah dan obat  kolesterol  sampai  tekanan darah dan kadar kolesterol berada dalam tingkat yang dapat diterima. berhenti merokok adalah wajib.

Rehabilitasi

Ketika seorang pasien tidak lagi akut sakit setelah stroke, staf perawatan kesehatan berfokus pada memaksimalkan kemampuan fungsional  tubuh  . Hal ini paling sering dilakukan di sebuah rumah sakit rehabilitasi rawat inap atau di area khusus dari rumah sakit umum. Rehabilitasi juga dapat terjadi di fasilitas keperawatan.

Proses rehabilitasi dapat mencakup beberapa atau semua hal berikut:

1. Terapi bicara untuk belajar kembali berbicara dan menelan
2. Terapi okupasi untuk mendapatkan kembali sebanyak fungsi ketangkasan di lengan dan tangan mungkin
3. Terapi fisik untuk meningkatkan kekuatan dan berjalan; dan
4. Pendidikan keluarga untuk mengarahkan mereka dalam merawat mereka cintai di rumah dan tantangan yang akan mereka hadapi.

Tujuannya adalah agar  pasien dapat  melakukan ativitas kembali normal secara keseluruhan  seperti sebelum stroke atau paling tidak dapat beraktivitas lebih baik terhadap  fungsi tubuh, sejak stroke menyebabkan  kerugian permanen sel-sel otak.

Ada banyak  kasus , pasien stroke tidak bisa kembali normal seperti sebelum stroke , Namun, banyak pasien stroke dapat kembali ke kehidupan yang independen dalam kehidupannya.

Tergantung pada tingkat keparahan stroke, beberapa pasien ditransfer dari rumah sakit perawatan akut ke fasilitas keperawatan terampil untuk dipantau dan melanjutkan terapi fisik dan pekerjaan.

Banyak sekali, penyedia layanan kesehatan di rumah dapat memantau situasi di rumah  dan membuat rekomendasi untuk memudahkan perawatan rumah tinggal . Sayangnya, beberapa pasien stroke mengalami keperawatan signifikan seperti kebutuhan yang tidak dapat dipenuhi oleh kerabat dan teman-teman yang melakukan perawatan di rumah dalam  jangka panjang yang mungkin diperlukan.